Mon bébé à un torticolis, qu'est ce que c'est ?
Spécifique au Nouveau-né, sa conséquence principale est l’impossibilité pour le bébé de tourner complètement sa tête d’un coté.
Parfois peu visible au début, il se développe durant les premières semaines de vie de bébé.
Une contracture d’un muscle du cou : le Sterno-Cléido-Occipito-Mastoïdien ou SCOM crée ce manque de mobilité cervicale.
La tête de bébé est tournée d’un coté et penchée de l’autre.
Comment apparait ce torticolis ?
Il existe deux types de torticolis chez le nourrisson :
le Torticolis Congénital et le Torticolis Postural
Le Torticolis Congénital
Avec une importante contracture du SCOM.
Crée pendant la grossesse par un mauvais positionnement de bébé où un manque de place (peu de liquide, jumeaux…).
Ou par une lésion musculaire au moment de l’accouchement : passage difficile dans le bassin, utilisation d’instrument.
Il peut s’accompagner d’un hématome : une petite masse appelée “olive” sur le muscle lésé.
Il existe des torticolis congénitaux plus rares et plus complexes dues à une anomalie musculaire ou osseuse.
Le Torticolis Postural
Bébé n’a pas de torticolis à la naissance mais adopte une position préférée.
Etant beaucoup plus d’un coté que de l’autre un déséquilibre musculaire se crée.
Différent de celui de l’adulte un torticolis n’est généralement pas douloureux pour bébé tant qu’il reste dans sa position de confort.
Si nous essayons de lui tourner la tête il peut manifester un gêne et se remettre dans sa position préférentielle.
Quelles peuvent être les conséquences d'un torticolis ?
Si un torticolis n’est pas traité bébé va rester de son coté préférentiel.
Avec ce déséquilibre musculaire bébé se retrouve dans une position en “banane” ou “virgule”.
Ce qui entraine une asymétrie posturale du nourrisson.
En premier lieu va apparaitre une plagiocéphalie.
Bébé étant toujours du même coté va difficilement mobiliser l’autre coté de son corps et va le négliger. Il utilise un bras plus que l’autre ou porte toujours le même poing à la bouche.
Le développement moteur de bébé va en conséquence être affecté.
Des troubles oculaires peuvent apparaitre : le regard de bébé ne va pas être horizontal mais incliné.
Les yeux et la musculature vont devoir s’adapter pour avoir une vision correcte du monde.
Grandissant avec cette posture déséquilibré nous retrouvons chez des enfants plus grand cette plagiocéphalie avec possible asymétrie faciale, des troubles visuels et posturaux (attitude scoliotique, inclinaison de tête…).
Quel est le traitement du torticolis ?
Si vous pensez que votre bébé à un torticolis tout d’abord parlez en à votre médecin ou pédiatre . Si le diagnostic est confirmé il pourra vous fournir une prescription de kinésithérapie.
Les séances de kinésithérapie donnent des résultats très satisfaisant sur le torticolis : Le but est d’’assouplir le cou de bébé et le stimuler pour qu’il retrouve une mobilité cervicale complète.
Sa motricité doit être symétrique : au niveau du cou et de son développement moteur.
Le kinésithérapeute va également donner des conseils aux parents pour le quotidien.
Il faut commencer la rééducation au plus tôt pour limiter au maximum l’apparition de complications.
Une visite chez l’ostéopathe est également conseillée pour son approche complémentaire à la kinésithérapie.
Rarement avec une forme sévère de torticolis le recours à la chirurgie peut être nécessaire. Elle a pour but d’allonger le muscle trop court.
Comment aider à la maison le bébé qui a un torticolis ?
Le principe est le même que pour les recommandations préventive des plagiocephalies.
En plus de cela il va falloir stimuler au maximum pour que bébé utilise son coté non préférentiel.
- Stimulez le coté moins utilisé avec des jouets, hochets
- Limitez le matériel de puériculture qui va renforcer la mauvaise position de bébé (transat, cosy , doomo…)
- Alternez les positions de bébé sous surveillance : en le mettant sur son coté non utilisé et à plat ventre
- Donnez le biberon ou la tétée du coté opposé
- Portez bébé
- Les coussins de positionnement “anti-tête plate” sont déconseillés
Si ces bons gestes et rééducations sont mis en place précocement, le torticolis et la plagiocéphalie se résorbent dans la plupart des cas.
L’ensemble de ces stimulations en complément de la rééducation a pour but de retrouver une mobilité musculaire et articulaire complète, un alignement postural et un développement moteur correct.